La forma grave di apnea del sonno associata a più alto rischio di fibrillazione atriale nei pazienti con pacemaker


Nei pazienti con pacemaker, la grave apnea del sonno è un predittore significativo di fibrillazione atriale.
Sebbene l’apnea del sonno sia un noto fattore di rischio per la fibrillazione atriale, c'erano pochi dati sull'associazione tra apnea del sonno e fibrillazione atriale nei pazienti con pacemaker.

I ricercatori hanno analizzato 150 pazienti con blocco atrioventricolare o sindrome del nodo del seno che erano stati impiantati con un pacemaker bicamerale.
Nella prima settimana dopo l'impianto, i pazienti sono stati monitorati per l'apnea del sonno utilizzando l’algoritmo di ApneaScan.

I pacemaker, ora, incorporano misure per il controllo della apnea del sonno, e grazie all’uso di questa strumentazione, i ricercatori sono stati in grado di identificare come i pazienti portatori di pacemaker con apnea del sonno siano a rischio di sviluppare fibrillazione atriale.

L’apnea del sonno grave è stata definita come almeno 30 eventi di apnea del sonno in una sola notte.
Gli episodi di fibrillazione atriale sono stati definiti come rilevamento di aritmia per più di 1 ora.

A 8 mesi, la fibrillazione atriale si era verificata nel 36% dei pazienti, tra cui nel 28% dei 89 pazienti senza storia di fibrillazione atriale.

Nei pazienti con grave apnea del sonno, il rischio di fibrillazione atriale è risultato tre volte più alto ( hazard ratio, HR=3.09; IC 95%, 1.64-5.81 ).

I pazienti con grave apnea del sonno e senza storia di fibrillazione atriale presentano un rischio di fibrillazione atriale quasi sei volte maggiore ( HR=5.8; IC 95%, 2.22-15.12 ).

Secondo gli Autori, i cardiologi sono spesso abituati a trattare i pazienti con i farmaci antiaritmici, nel caso in cui sia presente fibrillazione atriale, ma in molti di questi soggetti, la modalità di trattamento dovrebbe essere differente per il fatto che l'apnea del sonno è alla base dell'aritmia. ( Xagena2016 )

Fonte: Heart Rhythm Society ( HRS ) Annual Meeting, 2016

Cardio2016



Indietro

Altri articoli

La frammentazione del sonno indotta da risvegli ripetitivi è un segno distintivo dell'apnea ostruttiva del sonno ( OSA ). La...


Uno studio ha evidenziato una associazione indipendente tra apnea ostruttiva del sonno ( OSA ) e presenza e burden di...


Sebbene le linee guida pediatriche abbiano delineato soglie aggiornate per la pressione arteriosa elevata ( eBP ) nei giovani e...


Molti pazienti con BPCO ( broncopneumopatia cronica ostruttiva ) soffrono di apnea ostruttiva del sonno ( OSA ) e obesità,...


I bambini con apnea ostruttiva del sonno hanno presentato in tempi successivi un aumento del rischio di ipertensione nel caso...


I bambini con apnea ostruttiva del sonno ( OSA ) sono a maggior rischio di enuresi notturna. Tuttavia, mancano studi...


L'efficacia dei trattamenti chirurgici per l'apnea ostruttiva del sonno ( OSA ) è variabile se si considera solo l'indice AHI...


Il trattamento con pressione positiva delle vie aeree è stato associato a una minore probabilità di malattia di Alzheimer incidente...


Le precedenti classi di farmaci per dormire possono influenzare la funzione respiratoria notturna. Daridorexant ( Quviviq ) è un antagonista...


I pazienti con fibrillazione atriale spesso hanno apnea notturna, ma la diagnosi di apnea del sonno, anche nota come apnea...